9. OFTALMIA SIMPATICĂ
- PREZENTARE DE CAZ -
ADINA GRIGORESCU, DOINA DINU, S. URDĂ ROXANA DAVID
SPITALUL CLINIC DE URGENŢE OFTALMOLOGICE BUCUREŞTI
REZUMAT
Prezentăm cazul unui pacient de 61 de ani, care a dezvoltat oftalmie simpatică
după un traumatism forte soldat cu o plagă perforantă la un ochi.
La controalele imediat postoperatorii (după suturarea plăgii), ochiul
traumatizat este roşu, neliniştit, dureros, motiv pentru care i se comunică
pacientului necesitatea enucleerii acestui ochi. Din acest moment, pacientul nu
s-a mai prezentat la nici un control.
Revine la 7 luni după accident, datorită scăderii acuităţii vizuale bilaterale
prin uveită bilaterală. Se stabileşte diagnosticul de oftalmie simpatică.
Practicarea enucleaţiei la ochiul traumatizat şi tratamentul intensiv sistemic şi
local cu corticosteroizi, au dus la remisiunea simptomelor bolii şi recuperarea
unei acuităţi vizuale acceptabile. Însă întreruperea prematură a tratamentului
de întreţinere cu corticosteroizi pe cale sistemică, a determinat apariţia
recidivei cu
o uveită mult mai gravă.
CUVINTE CHEIE:
ABSTRACT
We present the case of a 61 years old male, who developed symphathetic
ophthalmia, following a penetrating injury in one eye.
After the injury had been sutured, the traumatized eye was red and painful.
Considering the risk of sympathetic ophthalmia, the doctor decided the
enucleation of the injured eye, but the patient refused and he had not come back
to the recommended follow-ups.
He returned to the hospital seven months later with decreased visual acuity in
both eyes, caused by bilateral uveitis. The diagnosis was sympathetic ophthalmia.
He improved and recovered an acceptable visual acuity after enucleation of the
injured eye and the administration of both topical and systemic steroids. But
the premature stopping of the maintenance therapy with low-dose systemic
steroids, results in a relapse - a worse uveitis.
KEY WORDS: